SBCJ

Caso clínico

Opção de tratamento cirúrgico para OCD do joelho

Resumo:

Paciente com dor leve a palpação da região anteromedial do joelho direito, com derrame frio leve e teste de Wilson +.

 
Paciente (dados):

12 anos, sexo feminino.

 
História:

Paciente praticante de ginástica olímpica com dor e derrame de repetição no joelho direito há seis meses. Raros episódios de bloqueios.

 


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Diagnóstico:

Radiografia: Lesão osteocondral da face lateral do côndilo femoral medial, com visível sinal de radioluscencia e aumento da densidade óssea do fragmento.
Ressonância Magnética: Osteocondrite dissecante com sinais de instabilidade e destacamento do fragmento.

 
Tratamento:

Artroscopia com fixação do fragmento de osteocondrite dissecante com 1 parafuso de Herbert respeitando a placa de crescimento.

 
Seguimento:

Após a retirada do parafuso foi orientado carga parcial por uma semana. No seguimento de 12 semanas, paciente assintomática, sendo liberado o retorno ao esporte sem restrições.

 
Resultado final:

Retirada de carga com muletas por 6 semanas com retirada artroscópica do parafuso após este prazo.

Informações sobre o autor

Nome: Wander Edney de Brito
Cidade: Campinas Estado: SP
Hospital: Grupo de Estudos do Joelho Departamento:

Comentários sobre o Caso Clínico

27-09-2013
seria interessante a colocação de uma imagem de RM, acredito que a presença de líquido entre o fragmento possa mudar um pouco a conduta, por vezes sendo necessário tirar o osso desvitalizado e enxertar e depois colocar o fragmento e comprimir


27-09-2013
pela imagem de artroscopia, parece ter um fragmento no intercôndilo, tinha algo?


26-09-2013
boa conduta com bom resultado. Gostaria de lembrar a possibilidade de fixação com dardos condrais, que evitariam um segundo procedimento para remoção do material de fixação.



Comentários sobre o Resultado Final